对癌症来说，基因是上了膛的子弹，而环境刺激是扳机

外婆和母亲都患有癌症，儿子是否有大几率遗传癌细胞？癌症会遗传或隔代遗传吗？

 

答：美国癌症协会网站 Heredity and Cancer 这里的信息足够回答你的问题了。简单归纳一下：

 

引起癌症的因素，除了不正常的基因，还可能是吸烟和肥胖，事实上只有5%-10%的癌症是遗传引起的。

 

癌症与基因： 有两类基因在癌症发生发展密切相关，一类是原癌基因，是由一些正常基因突变而来，这些原本正常的基因通常是决定细胞类型，控制细胞分裂和生长频率的，突变之后，它们功能的开启和关闭就不再受控制，由此引发癌症；另一类是癌症抑制基因。它们就像汽车的刹车踏板，作用是防止细胞分裂得太快，一面变得不受控制。即使一个人生来拥有的都是正常的基因，随着年岁渐长，其中的一些有可能会突变，但这些基因是后天突变的，不会传递给后代。相应地，如果一个人生来就有一份不正常基因，那么一开始他的细胞就携带了一个突变，日积月累他就可能在更早的年纪积累主够发展到癌症的突变。

 

当一个家族出现多例癌症时，更可能的是巧合或者成员接触同一个致癌源，比如吸烟。一些这些事情使得我们倾向于考虑致癌基因导致了家族的癌症：

 

- 多例少见或稀有的癌症出现，如肾癌

- 相对年轻年纪患上癌症，如20岁得结肠癌

- 一人多癌，如一个妇女患有乳腺癌和卵巢癌

- 成对的两个器官都有癌症，如眼睛、肾脏、乳房

- 姊妹中有两人或以上都在早年患上癌症，如哥哥和妹妹都患上肉瘤

 

在你确定是家族性癌症之前，搜集信息，试着回答以下问题：

 

- 患癌症的是谁，和你的血缘关系如何?如果患者与你的血缘关系越近，越需要担心。有两个患者来自父母的同一方的担忧大于分别来自父方或母方。比如两个患者都是父亲的弟弟要甚于分别是父亲的弟弟和母亲的弟弟。

 

- 患得哪种癌症？稀有吗？符合这些条件的话，担忧加剧：癌症稀有而不是常见的，因为常见的更可能是环境原因；多名患者同一癌症而不是不同癌症

 

- 确诊为癌症时多大?比如肉瘤在30岁一下的人身上鲜有发生，如果有两个30岁一下患有该病的近亲，那么你需要担心了。相对地，前列腺癌多发于老年人，所以假如父亲和叔叔在八十多岁确诊患有该病，那么可能不是遗传导致的。

 

- 患者有多于一种癌症吗？

 

- 患者抽烟或者接触其他致癌源吗？例如肺癌通常是吸烟导致的，所以重度吸烟的家庭中出现多例肺癌患者的话，更可能是吸烟而非基因导致的。

 

首先要说明一点的是癌症的病因现在还不完全清楚，但达成共识的最重要的两点致癌因素是，遗传和环境。

 

有人打过一个比方(上述英文），对于癌症来说，基因或遗传是上了膛的子弹，而环境因素的刺激是扣动了扳机，两者缺一不可。子弹上膛不扣扳机，没事；枪里没子弹，扣扳机，也没事，子弹上膛了再扣扳机，癌症就来了。

 

“Genetics does play a role in determining an individual’s health, lifespan and the probability of developing particular illnesses. However, heredity can be strongly moderated by social and physical environmental factors. Consequently, the most common causes of illness are environmental or societal” 这段文字很好的说明了遗传基因，环境及疾病之间的关系，癌症的发生同样如此，此处略去参考文献N篇，有兴趣的同学自己去Pubmed搜索。